【森田疗法】神经质的疾病位置与异常性格的分类-对神经质的传统观念

 

森田疗法之《神经质的实质与治疗》P33-P34

第一部 神经质的实质

神经质的疾病位置与异常性格的分类

对神经质的传统观念


 

一般所说的神经衰弱症,未必和比尔德说的刺激性衰弱相当,而是和我说的假性刺激性衰弱相当。所以,作为病名,已如前面所说,我还没有认可这个名字。

 

我特意重新换掉神经衰弱症的说法,使用“神经质”这一名称的理由是:因为历来人们都不明了神经质就是一种异常人格这一意义,又不能和同类疾病清楚地加以区别。所以,我对该病症的实质彻底加以澄清,对涵义加以限定,这样在临床见解或治疗方面,使用神经质的名字也比较方便,而名实不符的神经衰弱的称呼,因有害无利,最好不再使用。

 

神经质的“nervositat”一词,广义地说,包括神经系统机能抵抗力薄弱的意思,但主要是用于神经性、神经性的过敏或刺激性状态。例如幼儿发烧的时候,很容易发生痉挛或出现夜惊症等,对此,似乎也可使用神经症一词。

 

苛拉麦尔把神经质分做①神经衰弱、②内因性神经质、③歇斯底里三种。而且又将内因性神经质分为:①单一的神经虚脱、②复杂的神经虚脱、③伴有苦闷的神经质、④伴有强迫观念的、⑤带有精神障碍倾向的神经虚脱、⑥纯粹变态六种。我认为这只是按照外来症状划分的,所以在病的实质、经过和预后等有关问题以及治疗方针等方面都不够统一。

 

松原博士对于神经质曾经列举出如下的特征:自己任性、容易生气、顽固守旧、好走极端等。但是,对这些症状,尤其是它的性质和由来,不详加考察是不够的。不用说,这些症状在很多精神病患者身上也有表现。但是,按我说的神经质,还带有乖僻别扭、束缚自己或自我抑制等特点。意志薄弱者则缺乏自我抑制能力,对谁都乱发脾气。歇斯底里则带有冲动的感受性,容易暴发。也就是说,即使同样是容易发火,也须依照异常人格的类型象狗、猪、猴那样,有所区别。

 

弗洛伊德,依照他自己的精神分析法,就象把精神性创伤也看做是神经症的原因那样,特别强调很早以前精神上遭受到的不满,或愿望的压抑(尤其是有关两性关系的问题)。但是,我对这些方面,在临床上看不到它有多大的价值。为什么这样说呢?同样的原因,人们之中精神健全的人,却绝不呈现病的障碍;神经质者呈现所谓神经衰弱症或强迫观念的症状;歇斯底里患者,出现运动麻痹、感觉异常或其他歇斯底里性症状;意志薄弱性素质的患者,常有我所说的强迫行为、或有与分裂症类似的行为,或妄想性症状。想只凭病因原由,立即弄清该病的性质是不行的。因此,弗洛伊德的研究,关于症状发生的过程或肌体结构方面,例如对外科的骨折便着重放在外力作用的机械性或数学性原因的解释上,或象是对菌痢传染途径所进行的研究那样,他仅仅对这些方面有兴趣,感到有必要。但是,从以上列举的同一原因却引起各种症状的情况来看,如果对其各自不同的条件和情况有所忽略,那么,在它的治疗手段上,就象对待骨折要向过去受力的相反方面牵引却毫无治疗效果那样,会出现同样的结局。

 


 

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