强迫症心理咨询 | 森田疗法“为所当为”的治疗原则
《战胜“心魔”——强迫症的森田疗法》
第二章 森田疗法治疗强迫症的理论
P37-P38
森田疗法治疗原则
2.“为所当为”的治疗原则
森田疗法把与人相关的事物划分为可控制的事物和不可控制的事物这样两大类别。所谓可控制的事物是个人通过自己的主观意志可以调控和改变的事物，而不可控制的事物是个人主观意志不能决定的事物。
森田疗法要求神经质症患者通过治疗，学习以顺应自然的态度不去控制不可控制之事，例如人的情感，但还要注意为所当为，即控制那些可以控制之事，例如人的行动。事实上，为所当为是在顺应自然的态度指导下的行动。高良武久曾作过这样的说明：“顺应自然的态度并不是说对自己的一切活动都放任自流、无所作为，而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之，另一方面要靠自已本来固有的上进心，努力去做应该做的事情。”应该说，为所当为是对顺应自然的治疗原则的充实和补充。
森田疗法认为改变神经质症状，一方面要对症状采取顺应自然的态度，另一方面要随着本来有的生的欲望去做应该做的事情。通常症状不会即刻消失，在症状仍存在的情况下，尽管痛苦也要接受。把注意力及能量投向自己生活中有确定意义能够见成效的事情。努力做应做之事，把注意力集中在行动上，任凭症状起伏，有助于打破精神交互作用，逐步建立起从症状中解脱出来的信心。
神经质症患者本来具有强烈的生的欲望，但为死的恐怖所束缚，原有的精神能量均投入在对症状的关注上，而影响了其正常的生活、工作与学习。工作和学习越无成效，患者的注意就越固着在其症状上，就越把症状当作必须排除的异物看待，从而加重其症状。
按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情。第一，会把一直指向内心的精神能量引向外部世界。第二，因为注意不再固着在症状上而使症状得到改善。第三，虽然带着症状去行动仍有痛苦，但行动本身会带来两种收获，其一是该做什么就可以做什么而不必等症状消除，其二是做了就能在工作、学习或生活上有所收获。例如，对人恐怖的人，不敢见人，见人就感到极端恐惧。森田疗法要求其带着症状生活，害怕见人没关系，但该见的人还要见，带着恐惧与人交往，注意自己要做什么，而不注意自己是否又恐惧了，坚持做下去，恐惧就会逐渐减轻。而这样做的结果，患者自己就会发现，原来自己想方设法要消除症状，想等症状不存在了再与人接触，其实是不必要的。过去为此苦恼，认为不能做，是因为老在脑子里想而不去做。而为所当为要求患者该做什么马上就去做什么，尽管痛苦也要坚持，打破了过去那种精神对行动束缚的模式。
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