【森田疗法】关于注意

森田疗法之《神经质的实质与治疗》P59-P60

第二部 神经质的治疗

本疗法的原理

关于注意

关于注意的问题已在第一编《实质》中讲过。但是，还必须进一步补充有关治疗上的一、两件事。

如前所述，我们去干本能性的事情，已经习惯了的事情或经常接触的事情，之所以并不感到费力，是因为对它们未曾自觉地加以注意，即只是所谓无意识地注意。与此相反，遇到关系自己生存的重大刺激，或者主动性努力越大的事就越能引起当事者对这一事件的注意。对于这些则将会伴随着出现明显的意识活动。我们的日常行为，只有在这种刺激、努力和注意效用等调节都很适当的时候，才能毫无障碍地进行。例如我们平常既不加注意，也不予努力，几乎是无意识地拿起筷子就很麻俐地夹煮豆吃，自己是怎样使用筷子的并未加以注意等等，相反，或者是在一位害羞人的面前接过茶杯时，并没想手指要发抖，却竟然出现几乎掉落茶杯的情况。这是因为自己的注意没有集中在茶怀上，而是把注意倾注在手怎样拿杯，自己的姿势、态度等方面。这就是因为失去了我所说的意识的末梢性，注意没有指向目的物，而不自然地指向了自己的手和足。这时越是努力却越相反越要失去对注意的调节。在过独木桥时，根据它的高度是一米，还是十米，而难易大不相同。一米高时，一心一意盯住前方向前走就行，但是加高之后，眼既要向前看，还要向脚下看，因为关注于这两个方面，走动就难了。歇斯底里的梦游症，之所以能够几乎是奇迹般地走过险峻陡峭的悬崖断壁，就是因为他注意单一，只是盯住他那目的的方向，处在所谓忘我的状态，一点儿也不注意自己脚旁的情况。

某神经质患者，自己一面在拉着小提琴，却似乎又感觉不到在拉。走过电车道时，又出现被吸向电车方向的感觉，写笔记时则感觉手指运转不自然。厉害时的象是得了书写痉挛。这些，都可以依据该患者失去意识的末梢性加以说明。

另外，有一位不洁恐怖患者，总是担心自己的手沾染了什么不洁净的东西。在注意力集中指向此事的时候，视力有些朦胧，终于有时出现分辨不清的现象。这是因为注意与努力两者超过了限度，不知不觉地造成眼肌的极度挛缩，因而丧失了适度调节的作用，并造成了眼肌疲劳引起了这种现象。

另外，与以上情况相反，在发生吃惊或者生气等感受时，意识的末梢性完全超越限度，注意力缩小在该对象的一个点上，形成所谓无意识注意的固着，有的完全忘却四周，象是失去了自我意识。有些感受之所以经常伴随出现意识的混浊，就是因为这种理由。这时，注意根本不能指向中心性方向，所以，和神经质的症状相反，出现了以上列举的歇斯底里那奇迹般的情况。

文中加粗内容我的理解：

强迫症洁癖的患者，总是担心自己的手沾染上了不干净的东西，在生活中可能反复洗手总感觉不干净。患者的注意力总是集中关注着这样的情况，有时候虽然眼睛是看着生活中的事物上，但是因为注意越来越集中于自己手脏这件事情上，所以注意力不能很好的关注眼前的事物上，以至于眼前的一切事物会变得模糊，最终虽然眼睛看着前面的事物，就仿佛前面的一切都没有看见似的。这可以看成患者失去意识的末梢性导致的。

另外，与以上的情况相反，人们在发生很吃惊或者很生气的情况的时候，人们意识的末梢性完全超越限度，注意力集中缩小到该对象的一个点上，形成了无意识的集中注意。有时候完全忘却了四周的情况，注意力全部集中在了这个点上，不能指向其他方面，像是失去了自己意识，意识不到自己在做什么，严重者还可能做出一些失去理智的事情。这样的情况和上面说得神经质症，像强迫症洁癖是相反的情况。文中说得歇斯底里梦游症奇迹般地走过险峻陡峭的悬崖断壁然后到达目的地，就是因为他注意单一，只是盯住他那目的地的方向，处在所谓忘我的状态，一点儿也不注意自己脚旁的情况。所以歇斯底里梦游症就是这里说得这种情况。

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