【森田疗法】注意与意识的关系
森田疗法之《神经质的实质与治疗》P60-P61
第二部 神经质的治疗
本疗法的原理
注意与意识的关系
关于注意与意识的关系这一问题，例如有曾看到过中风患者而引起恐怖的甲乙二人。俟（si第四声，等待的意思）后，经由某种机会，甲引起了临场苦闷，乙发生了定型的半身不遂症。那么，甲乃是神经质，他由于害怕自己是否也会突然失神昏倒，因而不肯去群众场合或剧场和大街等。这样，他应属预期恐怖，所以不会发生剧烈的感动或意识混浊现象。因此，我认为对他使用从外形着眼的临场苦闷这种病名，倒不如使用血逆昏倒发作恐怖或心悸加剧发作恐怖，这种反映病症内情的名词较为贴切，至于患半身不遂的乙，乃是歇斯底里。他由于某种偶然机会引起恐怖感受，形成了意识上的混浊，固着在无意识注意的状态，它和催眠状态是同一原理，是一位呈现这种固定症状的患者。由此可以认为神经质是理智性的预期恐怖，歇斯底里是感受性无意识机者。这就是我的见解和潜意识学说在其根本意义上的不同之处潜意识学说只看到了它的结果和状态，而我的主张则着眼于症状的形成条件和过程。当我治疗这类病症时，正是这种理由，并不重视与意识方面的关系，倒想对其致病条件加以整理。
以上所说，对神经质的症状是从注意失调方面着眼观察的。对这种症状的疗法，一般必须通过精神上的自然发动，力求使意识的末梢性自然地恢复。例如通过作业疗法，顺应患者的欲望因势利导，引导他把精神完全指向工作方面，不让他留有自我观察思考的余地。
不过，这儿应该注意的问题是：关于神经质者的每种症状，在形成时已经发生注意的固着。因此，要想使患者将注意集中指向这里，反倒很自然，也符合意识末梢性的道理。或者说，因患者目前固着于这一症状，处在十分痛苦和恐怖的境遇，所以，要求患者否定或排除症状，则还勉强，用力地自我观察，即所谓的思想矛盾之中，必将在注意对象与自我评判之间造成精神冲突。因此，最好让患者将注意集中指向其症状，直接感受一下这单一的痛苦。这种注意，什么时候成为无意注意时，他自己将会逐渐变得感觉不到这种痛苦。
例如对待神经质的耳鸣症，我让患者全天将精力用在读书、工作和谈话之中，不把注意力放在耳鸣上。就这样，如果患者能够完全彻底地采取这种态度，从而得到顺应自然的体会，进入无意注意的状态，那么，多年来的耳鸣，在几周之内，就象彻底根除那样忘却了。但是，如果患者不能如上去做，耳鸣将会越发加剧，不敢大胆实行，其耳鸣的忘却将需要较长的时间。这一问题，就与听着室内挂钟的声音，渐渐失去对它的知觉是同样道理。
本文加粗内容我的理解：
原文：（不过，这儿应该注意的问题是：关于神经质者的每种症状，在形成时已经发生注意的固着。因此，要想使患者将注意集中指向这里，反倒很自然，也符合意识末梢性的道理。或者说，因患者目前固着于这一症状，处在十分痛苦和恐怖的境遇，所以，要求患者否定或排除症状，则还勉强，用力地自我观察，即所谓的思想矛盾之中，必将在注意对象与自我评判之间造成精神冲突。因此，最好让患者将注意集中指向其症状，直接感受一下这单一的痛苦。这种注意，什么时候成为无意注意时，他自己将会逐渐变得感觉不到这种痛苦。）
我的理解：神经质患者的注意力固着于自己的症状，如果想要患者直接否定症状或者排除症状，可能会比较困难，非常用力的自我观察自己的症状，这是对症状用力地关注或者想用力对抗症状，必然会造成自己更强的心理冲突，使症状加强。所以最好就是让患者接纳自己当下某种症状的固着状态，接纳现状，可以自己主动去感受感受症状的痛苦，和症状好好待待，在日常生活中允许症状的存在，带着症状和感受，去做自己该做的事情，只要不对抗，一步步会自然而然的适应症状的存在，变成无意识注意的状态。这就是森田疗法告诉我们的“顺其自然，为所当为”。
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